Quand les jeunes trinquent : le binge drinking et la neknomination.

Deux pratiques à la mode chez les jeunes, deux façons de s’alcooliser dont il faut connaître les pratiques, les enjeux, les risques.

Un  danger qui guette les « grands enfants »

Le binge drinking consiste en une « biture express » réalisée par ingestion excessive d’alcool en un laps de temps très réduit (cinq verres pour les hommes et quatre verres pour les femmes en moins de deux heures), le tout afin d’obtenir une ivresse rapide. Ce phénomène toucherait en particulier les jeunes âgés de 15 à 25 ans.

Qu’elle ait lieu lors de soirées étudiantes, dans les bars ou plus généralement au domicile, cette « défonce » à l’alcool est en pleine expansion depuis plusieurs années, notamment dans les pays européens.

Même si une soirée un peu arrosée peut paraître en premier lieu « bon enfant », il convient d’y faire attention car cette mode du binge drinking semble prendre de l’ampleur chez les jeunes. En 2011, plus de 50% des jeunes de 17 ans interrogés à ce sujet au cours de l’Enquête sur la santé et les consommations lors de l’appel de préparation à la défense (ESCAPAD) révélaient en effet avoir bu au moins cinq verres d’alcool en une même occasion au cours du dernier mois.

Loin des préoccupations et de l’impact que cela peut avoir sur leur santé, certains jeunes semblent considérer que boire de la sorte pendant leurs soirées (voire leurs après-midis !) est quelques chose de banal. Pire : ils y associent souvent des boissons énergisantes fabriquant ainsi de véritables bombes à retardement leur permettant d’ingérer de fortes quantités d’alcool sans en ressentir le goût. Ces boissons ultra-sucrées leur donneraient presque l’impression de boire une banale grenadine ou un jus de fruit exotique …

L’envers du décor

Pourquoi boire de façon excessive et surtout si rapidement ? Il semble exister deux explications à cela. La période de l’adolescence est celle de tous les changements et les jeunes sont souvent en pleine recherche de leur identité et de leurs limites. L’intégration, l’appartenance à un groupe, le fait d’être aimé et reconnu de ses pairs est souvent important à leurs yeux.

A la prise de boisson « pour faire comme les autres » s’ajoute parfois une certaine pression sociale. Quelquefois, cela est assimilé à une sorte de rituel d’initiation voire même à un jeu. Un peu comme pour les jeux dangereux, ils cherchent parfois à épater la galerie et se mettent régulièrement au défi. Rappelons-nous notamment de ces adolescents américains qui faisaient dernièrement parler d’eux pour cause d’ingestion de gel hydroalcoolique

Outre la pression sociale, les « défonces à l’alcool » répondent parfois à une situation de détresse. Nos jeunes chercheraient-ils à fuir la réalité (suite à un événement particulier ou à un mal-être plus chronique) ? A oublier leurs angoisses face à la société ? A se débarrasser (temporairement) de leur anxiété, de leur stress ? Ou tout simplement à oublier leur solitude ?

Des conséquences parfois dramatiques

Pour beaucoup, l’alcool aide à se sentir plus séduisant(e), plus fort(e). L’ivresse fait que certains se croient à l’abri des dangers et c’est en ce sens que les « bitures express » peuvent s’avérer dramatiques à plus ou moins long terme. En effet, outre le risque le plus commun de coma éthylique (pouvant conduire au décès du patient s’il n’est pas pris en charge), la prise excessive et rapide d’alcool est également à l’origine de nombreux comportements à risque. C’est ainsi que ce mode de consommation mène régulièrement à des relations sexuelles non protégées avec tous les problèmes qui en découlent (IST, grossesses non désirées, VIH / SIDA, hépatite C,…).

A cela s’ajoute évidemment l’exacerbation de comportements violents, la conduite en état d’ivresse, la prise de stupéfiants (cannabis, cocaïne, héroïne,…) sans oublier les éventuelles fausses routes lors des épisodes de vomissements voire même les arrêts cardiaques. Plusieurs études auraient également mis en exergue des troubles de la mémoire et de l’apprentissage, le développement d’une hypertension artérielle ou des tendances au suicide.

Autrement dit, on est bien loin du moment sympathique, festif et détendu auquel les jeunes s’attendent alors soyons vigilants face à ces comportements.

Source : http://www.entrepatients.net

Après le binge drinking, les ravages de la Neknomination, le nouveau phénomène d’alcoolisation extrême en ligne

Tout droit venue d’Australie, la « Neknomination » est un nouveau phénomène d’alcoolisation extrême qui touche principalement les jeunes en détresse. Aidée par Internet et la profusion d’information, cette mode a déjà tué 5 adolescents.

Atlantico : La Neknomination est une tendance qui vient d’Australie et qui a fait le tour du monde sur la toile en moins d’un mois.

Le principe est de boire cul-sec une boisson alcoolisée en se filmant, puis de transmettre la vidéo à trois contacts, qui doivent à leur tour faire de même. Ce phénomène rappelle largement  celui du binge drinking, encore à la mode.

Quelle est la différence majeure entre les deux phénomènes d’alcoolisation extrême ? Y a-t-il une différence concrète sur la réaction physiologique du fait d’être accompagné d’amis ou d’être seul ?

Georges Picherot : La différence est fondamentale. La Neknomination se fait seul, dans une relation complètement virtuelle, sans aucune intervention possible.
On aurait pu penser que l’incitation virtuelle pouvait entraîner une réponse virtuelle du style « faire semblant de ». C’était sans tenir compte de cette avidité aux défis et aux risques qui dépassent l’essai.

Sur le plan physiologique les conséquences peuvent être les mêmes, sauf que les premiers signes de l’intoxication aiguë ne vont pas être repérés…
Pour l’un il s’agit de s’alcooliser en quelques minutes tout seul, pour l’autre en quelques heures avec des amis.

Le fait que la Neknomination soit un phénomène en ligne change-t-il la donne ?

Ce qui est terrible, et très lié à internet, c’est  la diffusion mondiale de ces faits divers dramatiques et l’identification à un défi dont le nom nouveau a été inventé et reconnu plus rapidement que toute autre expression. Les réseaux ont une résonance particulière chez les jeunes. Se montrer est un phénomène lié au net. La Neknomination rappelle le Cyber Bullying et le Happy Slapping : « se montrer et montrer les autres dans la pire décadence.

Quels sont les seuils que le « neknominé » ne peut pas atteindre, quels que soient sa corpulence, son âge, son état physiologique ?

Les seuils sont directement dépendants du titre d’alcool des boissons.

Ce tableau montre les taux d’alcoolémie en fonction du poids, du sexe, et des quantités d’alcool.

Le seuil d’alcoolémie qui induit une mortalité est difficile à prévoir. Au-dessus de 2 g/l la plupart des jeunes et des adultes sont dans le coma. Le seuil de 4g/l est en principe létal.

Mais l’augmentation rapide de l’alcoolémie de type Binge Drinking ou Neknomination est sûrement beaucoup plus létale, d’autant que les sujets n’ont pas « d’habitude de consommation ».

Tous les jeunes peuvent-ils être susceptibles de jouer à ce jeu d’alcoolisation extrême ou ce phénomène touche-t-il principalement une population victime d’un mal-être ?

Que se passe-t-il dans leur tête lorsqu’ils se soumettent à ce « jeu » ?

Pour moi, comme pour le Binge Drinking, les jeunes qui prennent ces risques dans ce contexte sont dans la plupart des cas en difficulté au moment du geste. Difficulté ne veut pas dire « maladie psychiatrique ou autre », mais plutôt une situation de mal-être très fréquente à l’adolescence.

L’isolement qui expose à ces relations du virtuel traduit un malaise. Je ne pense pas que tous les adolescents puissent faire ce type de geste. Mais ce constat est le même pour les gestes suicidaires dont certains ont pu être associés à une mise en scène de type internet.

Un jeune bordelais « neknominé » a créé la surprise générale en répondant au défi non pas en buvant cul-sec son verre mais en allant donner des sandwichs à des personnes dans le besoin. Il a appelé son propre phénomène la Smartnomination.Sa bonne action a-t-elle une chance de se propager aussi vite que la bêtise de la Neknomination ?

J’ai vu avec intérêt sa vidéo qui montre qu’on peut faire autre chose comme défi avec l’aide des réseaux internet. La prévention de ce type de phénomène passe plus par les pairs que par les soignants. Son initiative est bonne.

Tout le problème est l’attirance de jeunes en difficultés par l’auto destruction plus que par les actions positives. Comme toujours, les techniques nouvelles ont beaucoup de difficultés à mettre en place des cadres et des limites. Du côté des adultes et des médias, il faut sans doute tout faire pour éviter une publicité malencontreuse pour ces gestes qui sont surtout des manifestations de l’avidité pour l’extimité.

(Georges Picherot est pédiatre et chef de service de Pédiatrie (Unité de Médecine de l’Adolescent) retraité.)

http://www.atlantico.fr/decryptage/apres-binge-drinking-ravages-neknomination-nouveau-phenomene-alcoolisation-extreme-en-ligne-georges-picherot-985057.html?page=0,0

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http://www.purebreak.com/news/alcool-le-binge-drinking-triste-1ere-cause-d-hospitalisation-chez-les-jeunes/55142